Assurance habitation : Demande de soumission

Veuillez s.v.p. remplir ce court questionnaire au mieux de vos connaissances afin d’obtenir votre soumission d’assurance habitation. Je vais donner suite à votre demande dans les meilleurs délais.

Informations du propriétaire









Informations du 2e propriétaire (au besoin)






Informations de la maison - Partie 1












Informations de la maison - Partie 2





 aucun garage oui, simple oui, double


Informations de la maison - Partie 3



 oui et relié oui, mais non relié



 oui non




Informations supplémentaires


 oui j'autorise non je n'autorise pas


 oui non


 oui non

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