Assurance Locataire – Demande de soumission

Veuillez s.v.p. remplir ce court questionnaire au mieux de vos connaissances afin d’obtenir votre soumission d’assurance pour votre domicile. Je vais donner suite à votre demande dans les meilleurs délais.

Informations du locataire









Informations du 2e locataire (au besoin)






Informations sur l'immeuble






 oui et relié oui, mais non relié


Informations supplémentaires







 oui j'autorise non je n'autorise pas


 oui non


 oui non

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